治癌药物Herceptin。网上图片
有乳癌女病人投诉未获可能救回一命的治疗，促使安省放宽某类治癌药物的适用资格。
35岁的安莎露(Jill Anzarut)投诉省府拒绝为她支付治癌药物Herceptin的费用，她被拒绝的理由是癌肿瘤只有半公分大小。安省一直规定癌肿瘤大逾一公分，才合资格获药费津助。
卑诗省、亚省和沙省均会为癌肿瘤较小的病人支付该种治癌药物的费用，至于其他省份则会按照每个病例情况提供药费。
安省卫生厅长玛修丝(Deb Matthews)周一宣布，省府会容许「有条件地」扩大津贴部份治癌药物范围，事缘有证据显示，此举较现有规例，可以令病人更能受益。
玛修丝表示，会跟药物生产商一起搜集和确立证据，决定是否扩大现行的药物津助范围。但尚未清楚哪种药物将会被列入考虑范围，又或以何种方式取代现有做法，因为最终是由安省癌症护理局(Cancer Care Ontario)以及评估药物的省委员会决定。新计划应该会在今年5月敲定，亦是安莎露早前获知会可以开始接受治疗的月份。
安莎露已接受手术并且开始化疗，对省府公布的新例态度审慎乐观。她表示，虽然不清楚自己会否受惠，但跟她有类似情况而原先不获药物津助的妇女，将会因此受益。
安省申诉专员早前声称会调查安莎露的投诉，玛修丝却于数日后便公布上述举措。
报章头条热门话题
玛修丝曾于3月10日在省议会表示，省府的医疗保健体制，绝不能轻易受报章头条左右而改变；安莎露是于同一天得知省府否决了她提出4万元药费的上诉申请。
将于今秋面对省选的玛修丝昨天仍坚称，有关的修订，省府已经考虑了「相当时间」。她指出，省府是根据医疗证据决定所津助的药物，由于经由媒体报道的个案，让她知道证据不是「非黑即白」，还存在灰色地带。
保守党副党魁艾莉略(Christine Elliott)指出，省选即将来临，省府面对公众的愤懑以及申诉专员施压，被迫将药物政策来个「惊人逆转」。事实上，省府并非认为应该这样做，而是从政治角度去考虑，一个政府施政绝对不应如此。
新民主党党魁贺华丝狠批玛修丝竟然要用两周时间，才指出一套官僚恶待癌症病人的体制中欠善之处。病人不须要省府高举规例压将下来，只想及时获得治疗，省府显然安莎露非常残忍。资料来源：加通社
医生指省府做法政治正确未必对病人好
本报记者
在士嘉堡区经营药房的药剂师林奇恩指出，一些治疗癌症的新药非常昂贵，如果安省医疗保险(OHIP) 不承担药费，病人的负担会相当沉重。
林奇恩昨天表示，医治癌病的处方药物最便宜也要5元以上一颗，很多更超过10元一粒，部分新药每颗更高达廿多元，病人通常每日服食一颗，一个月便要600元。
安省卫生厅决定是否支付某一种药的费用，药价并不是最重要的因素，主要是考虑该种药物是否有其他可以替代的药物。林奇恩说，安省医疗保险也承担一些特别药的费用。
有华裔家庭医生认为，省府「改口」是为10月省选买票。这种「政治正确」(Political Correctness)的做法，并不一定对病人和整个医疗制度有好处。
他说，现时上网有大堆资料，今日有研究讲某种物品多食对人有好处，隔一段时间又有报告指该物品会增加病发率几十倍。不时也有病人看过药品广告之后要求开新药；但医生有医生的专业考虑，贵药或新药不一定更适合病人。
该名家庭医生说，医生处方药物之前通常会问病人是否有额外的私人医疗保险，如果有保险就会开一些较贵的处方药物。平药也能治病，只是或许见效稍慢，也有病人的心理是觉得贵药好，或是有保险不享用是浪费，要求医处方贵药。
Herceptin疗程约17周
乳癌带给病患者严重生理心理负担，已经成为各国公共卫生问题，医学界对乳癌检查、预防及治疗取得相当进展，相信将有助减少乳癌病发及死亡率。近年医学界对乳癌治疗有突破进展抗体治疗，就是利用Herceptin（一种抗体）对抗乳癌细胞上一种叫Her-2/neu(或称Erb B-2)的抗原。因Herceptin抗癌疗效，于1998年获美国药物食物管理局(FDA)核准上市，用于治疗致癌基因(HER-2/neu oncogene)，且经一种(或以上)之化学疗法治疗失败之转移性乳癌患者。
根据台北荣总医院肿瘤科王纬书医生网上文章指出，Herceptin是经由静脉注射，每周替病者注射一次，疗程时间长短由医生根据病人状况、独立使用或与哪种药品合併，或病情实际考虑来决定，平均约为十七周左右。
Herceptin的副作用包括轻微噁心、呕吐、或骨痛，本身有心脏病的病人，少部分可能会造成心脏功能受损，惟使用血清转氨脢抑制剂（ACE inhibitor）或其他心脏药治疗后，大都可以治癒。极少数病患会出现发冷、发烧、头痛、晕眩、倦怠、或出疹等现象发生，但多不严重。
日本厚生劳动省近日批准了中外制药株式会社抗癌药Trastuzumab的一个扩大适应症，即用于那些HER2过度表达，且不宜进行手术治疗的晚期或复发性胃癌患者。
Herceptin分别在美国、欧洲和日本，获准用于治疗末期或復发性胃癌。
其他省份医保各不同
一名患乳癌妇人要求安省医疗保险向她发给乳癌药Herceptin服用，申请被当局拒绝，事件曝光后有指省府缺乏同情心，省卫生厅长玛修丝本月10日曾表示，为该妇人支付乳癌药费，会对其他有相同情况但无被媒体报道的人士不公。
按时安省医疗保险计划规定，只有当患者的肿瘤直径超过1厘米时，才能免费获得乳癌药Herceptin，其实除了安省以外，卑诗省、阿省及沙省的省民，即使患者的肿瘤直径较小，也能获得Herceptin药物，其他省份及地区则按个别情况考虑发给。
今次导致省府改变安排，是因为35岁的安莎露所生的肿瘤直径为半厘米，不够资格获得Herceptin，安莎露表示寻求媒体帮助不只是为了自己，而是代表所有乳癌患者而战。
反对党派敦促玛修丝暂时将规定放在一边，给予安莎露所需的药物。安省新民主党领袖贺华丝说，在这种情况下，应该从人道和同情角度考虑问题。
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安省拟扩大癌症治疗实施范围(03-21 11:24)
【加拿大都市网Emma编译报道】据CP24消息，安省卫生厅长Deb Matthews宣佈新的癌癥药物实施规定，安省现时将允许“有条件”的（conditional）扩大癌癥药物的实施覆盖范围，因为有证据显示这将更有利于现行的规则。
新规则的修订是因为一名35岁的女子Jill Anzarut抱怨指，因其所患肿瘤太小而被拒绝给予抗癌药物Herceptin。因为按照规定只有大于1釐米的肿瘤才够资格给予药物治疗。
患有小肿瘤的病人在卑斯省，亚省和萨省可以取得药物Herceptin，在其他省份就根据个案而定（on a case-by-case basis）。
上周，安省监察员表示，将调查安省此类药物限制的决议，患者是否知情及实施是否合理。
