不按标籤服用  学者促监管

加国国民不按药物标籤用药（off-label）的情况愈来愈普遍，例如把治疗严重暗疮的药物Diane-35作为避孕药服用等，有学者建议当局应建立全国性的药物监管系统，免令情况恶化，令注册药物遭滥用。

6年前，28岁的Ellyn Braun获医生告知，她正在服用的暗疮药Diane-35，可以作为避孕药。虽然在加拿大生部（Health Canada）的规管下，Diane-35并非避孕丸，而且有报告指Diane-35自2000年以来，可能与9宗加人死亡的个案有关，但Braun一直把该药作为避孕药服用。

医生处方多不需解释

加拿大健康研究所（Canadian Institutes of Health Research）的科学总监Robyn Tamblyn博士指出，「不按药物标籤用药有愈来愈普遍的趋势，但对于这个领域所做的研究却非常少，因为难以取得所需的资料。」

据Tamblyn去年一份调查显示，加拿大有11%的处方属于不按药物标籤用药，当中79%的个案中甚至没有理据支持医生的决定。调查也发现，大部分不按规定用途处方的药物，均为抗痉挛药（anticonvulsants）、抗精神病药（antipsychotics）及抗抑郁药（antidepressants）。

Tamblyn上周向参议院的社会事务、科学及科技委员会建议，要建立一个全国性的药物监管系统，他也计划稍后向加拿大生部提出同样建议。目前除了魁省以外，大部分省份均不用要求医生解释为何处方某种药物，或者该种药物是否属于不按药物标籤用药，令医学研究无从掌握数据以及追踪副作用的影响。

Tamblyn指出，医生或药剂师只要在电子处方纪录系统中，注明该药物是否属于不按药物标籤用药及说明处方原因即可。